ΤΑΜΕΙΟ Ο STEFANOS (4ο το 2ΗΜΕΡΟ ΜΕ ΜΙΚΤΟ ΚΕΡΔΟΣ 2ΗΜΕΡΟΥ 1113.08 ΜΟΝΑΔΕΣ & ΠΛΕΟΝΑΣΜΑ 618.02 ΜΟΝΑΔΕΣ)  

williamhill.com

FOOTBALL Ποδόσφαιρο

BASKET Μπάσκετ

Extra


williamhill.com

O DIMITRIOS ΓΡΑΦΕΙ:

Κάντε κλικ εδώ για να διαβάσετε παλαιότερα άρθρα του Dimitrios.

12.02.2012

ΜΗΤΡΙΚΟ ΓΑΛΑ

28.01.2012

ΔΩΡΕΑΝ ΟΡΓΑΝΩΝ

DIMITRIOS

Υ.Γ. ΔΙΑΒΑΖΕΤΕ ΤΗΝ ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ & ΜΕ ΚΛΙΚ ΠΡΟΒΑΛΕΤΕ Η ΕΠΟΜΕΝΗ ΓΙΑ ΑΝΑΓΝΩΣΗ.

STEFANOS

16.01.2012

 Θέμα:  «Κοινό Ευρωπαϊκό Νόμισμα, οικονομική κρίση οφέλη και επιπτώσεις, δέκα χρόνια μετά»

Το σημερινό άρθρο αποτελεί προσωπική άποψη ενός Έλληνα που αν την ενστερνίζεσθε θα επιθυμούσα να σχολιαστεί από τους συνδαιτυμόνες της ηλεκτρονικής μας εφημερίδας.
Το κοινό ευρωπαϊκό νόμισμα, υιοθετήθηκε από δεκαεπτά χώρες — μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης τον Ιανουάριο του 2002, προκειμένου να αντιμετωπισθούν οι οικονομικές ανάγκες που προκύπτουν στο χώρο του εμπορίου, του τουρισμού, που με την απουσία συναλλάγματος (αντίθετα με το τι συνέβαινε με τα εθνικά νομίσματα), μπορούν να πραγματοποιούνται απρόσκοπτα χωρίς μεσάζοντες, και ταξιδιωτικά έγγραφα.
Το 2004 ήταν το έτος του ελληνικού κράτους, διότι 108 χρόνια μετά από την πρώτη αναβίωση των πρώτων σύγχρονων Ολυμπιακών Αγώνων της Αθήνας, η ελληνική πρωτεύουσα είχε την ευκαιρία να αναλάβει τη διοργάνωση της 28ης Ολυμπιάδας. Το όνειρο εκατομμυρίων Ελλήνων είχε γίνει πραγματικότητα, στις 13 Αυγούστου της προαναφερόμενης χρονιάς. Ο διεθνής τύπος, (έντυπος και ηλεκτρονικός), είχε εξαπολύσει μύδρους, περί του αντιθέτου. Τα δημοσιεύματα, έκαναν λόγο, πως θα υπήρχε πλημμελής προετοιμασία, αναφορικά με τα έργα και την ασφάλεια των μελών των αποστολών των χωρών που λάμβαναν μέρος. Γι’ αυτό η ελληνική κυβέρνηση, σωστά κατά την προσωπική μου άποψη, έδωσε μεγάλο μέρος των χρημάτων του κρατικού προϋπολογισμού, για την επιτυχία του εγχειρήματος αυτού. Η διαφωνία μου έγκειται στο γεγονός ότι ως Ελλάδα ξοδέψαμε υπέρογκα ποσά σε υλικοτεχνική υποδομή, κατασκευάζοντας μόνιμες κατασκευές, που χρειάζονται πολλά χρήματα για να συντηρηθούν σε βάθος χρόνου, σε αντιδιαστολή με την Ολυμπιάδα του 1992 στη Βαρκελώνη, που οι υποδομές, -οι περισσότερες τουλάχιστον- ήταν προκατασκευασμένες.   
Το Euro και ο ευρωπαϊκός μηχανισμός υποδοχής του, ως κοινού νομίσματος, αρχιτεκτονικά ήταν ορθός. Το σημείο όπου ορθώνονται οι δικές μου ενστάσεις, είναι τα χαλκευμένα στοιχεία που παρουσίασαν  όλες οι χώρες — μέλη, προκειμένου να αποτελέσουν αναπόσπαστο κομμάτι της Οικονομικής Νομισματικής Ένωσης. Οι οικονομίες που είχαν σαθρό υπόβαθρο και στηρίζονταν σε πήλινα πόδια, ήταν εκείνες των χωρών του Νότου γι’ αυτό οι χώρες που αποτελούν την ατμομηχανή των οικονομιών της Ευρώπης, πρότειναν Euro, δύο ταχυτήτων. Αυτή η πρόταση, -κυρίως από την Καγκελάριο της Γερμανίας, Angela Merkel, δεν τελεσφόρησε.
Άλλη μια πρόταση, των συνδαιτυμόνων του Euro Group που μού επιτρέπεται να εκφράσω τη διαφωνία μου, ήταν πως όποιες χώρες — μέλη, αντιμετωπίζουν δημοσιονομικά προβλήματα αποκλείονται της ψήφου, αναφορικά με θέματα που άπτονται της εθνικής κυριαρχίας.   
Στη συνέχεια του παρόντος άρθρου, πρέπει να μην αφήσουμε ασχολίαστα τα τεκταινόμενα της σύμπραξης των τριών κοινοβουλευτικών κομμάτων, που οι ηγεσίες τους, εμπιστεύτηκαν τη διακυβέρνηση του τόπου, σε έναν τεχνοκράτη, τέως τραπεζίτη, διοικητή της Τράπεζας της Ελλάδας, επί των ημερών Πρωθυπουργίας του Κωνσταντίνου Σιμήτη, υποδιοικητή της κεντρικής Ευρωπαϊκής Τράπεζας,  καθηγητή πανεπιστημίου, που κράτησε τη θέση του τακτικού μέλους Διδακτικού Επιστημονικού Προσωπικού του Τμήματος Οικονομικών του Πανεπιστημίου Αθηνών. Είναι εκείνος, που με τις μηχανορραφίες, κάτω από τις εντολές του Κωνσταντίνου Σιμήτη, έβαλε τη χώρα, στο σκληρό πυρήνα της Οικονομικής Νομισματικής Ένωσης. Όλοι θυμόμαστε τις ευχαριστίες του τέως αρχηγού του Πανελλήνιου Σοσιαλιστικού Κινήματος, σε διακαναλική σύνδεση, στον άνθρωπο που επιλέχθηκε ως επικεφαλής της υπηρεσιακής κυβέρνησης.
Πιστεύω πως τα μέτρα χρηματοπιστωτικής σταθερότητας, που προτάθηκαν, προτείνονται και θα προταθούν μελλοντικά, θα πέσουν στον Καιάδα, γιατί αντίκεινται στο συνταγματικό δίκαιο των 17 χωρών — μελών, που υιοθέτησαν το Euro και για να ενσωματωθούν στα Συντάγματά τους, και δει στο ελληνικό, θα πρέπει να μεσολαβήσει εκλογική διαδικασία, από όπου θα προκύψει αναθεωρητική βουλή που θα ασχοληθεί αποκλειστικά με την αναθεώρηση, συγκεκριμένων άρθρων και ρυθμίσεων του υπέρτατου γραπτού κειμένου λειτουργίας της ελληνικής πολιτείας.
Αντίθετα, η Αμερική, δε θα δυσκολευτεί να εξέλθει του κυκεώνα της κρίσης, διότι, αν και αποτελείται από 52 πολιτείες, λειτουργεί σαν ενιαίο κράτος, διότι η οικονομική πολιτική εκπορεύεται από τον Barack Obama και οι διοικητικές μεταρρυθμίσεις στο Δημόσιο και Ιδιωτικό τομέα εργασίας, στηρίζονται σε ένα Σύνταγμα και όχι σε δεκαεπτά, όπως συμβαίνει με τα κράτη της Ευρώπης.

Ευχαριστώ για την προσοχή σας,
Δημήτρης Κωνσταντίνου και Ελένης Ταμπάκη.

 

 

14.01.2012

Θέμα: «Κατανάλωση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της κύησης»

           Σε συνέχεια του άρθρου της 1ης Ιανουαρίου του τρέχοντος έτους που κάναμε λόγο περί καπνίσματος και τις επιπτώσεις που επιφέρει η υιοθέτηση της προαναφερόμενης κοινωνικής συνήθειας, τόσο στην ενδομήτρια ζωή του εμβρύου και μετά από αυτήν (του κυήματος), όσο και σε εκείνη της μέλλουσας μητέρας, ερχόμαστε να διασαφηνίσουμε πως όμοιες προκαλεί και η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της πιο σημαντικής περιόδου στη ζωή ενός ζευγαριού και μιας εγκύου. Οι συνέπειες αυτές, δεν απαριθμούνται αυξητικά, αλλά αποτελούν μία δέσμη συμπτωμάτων, που λειτουργούν αθροιστικά, επάνω στον αναπτυσσόμενο, εντός της μήτρας οργανισμού.
Το σύνδρομο αυτό στους ιατρικούς κύκλους, ονομάζεται «εμβρυϊκός αλκοολισμός». Η νοσογόνος αυτή κατάσταση, ευθύνεται ως προς τη μη σωστή μεταφορά της γενετικής πληροφορίας από το γεννήτορα στον απόγονο, κατά τη διάρκεια της μίτωσης που διαρκεί από 24 έως και 48 ώρες από τη στιγμή της εναπόθεσης του γενετικού υλικού στη μήτρα της γυναίκας.

    Οι δομικές αυτές ανωμαλίες, θα φανούν από τη γέννηση του νεογνού και μετά, σε ζωτικά όργανα, όπως εγκέφαλο, καρδιά, νεφρούς, ήπαρ, πρόσωπο και αρθρώσεις.
Σαν επιμύθιο του άρθρου, θα σάς δώσω μια συμβουλή.

Ο Λ Α
Μ Ε

Μ Ε Τ Ρ Ο!…….

ΠΑΝΤΑ ΔΙΑΘΕΣΙΜΟΣ,
Δημήτριος Κωνσταντίνου και Ελένης Ταμπάκη.

05.01.2012

ΘΕΜΑ: "Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας"

Με το σημερινό άρθρο που ανεβάζουμε προς δημοσίευση στο τρέχον φύλλο της ηλεκτρονικής μας εφημερίδας, μάς δίνεται η ευκαιρία, να περιγράψουμε μία συγγενής πάθηση του καρδιακού μυός. Ο ως άνω ιατρικός όρος, αναφέρεται σε παθολογοανατομική αρυθμία του μυοκαρδίου, που προϋπάρχει από γέννησης σε μερικές χιλιάδες ατόμων ανά τον κόσμο. Διαβάζοντας παρακάτω, θα διαπιστώσετε ότι περιγράφουμε αναλυτικά τη νόσο, καθώς και τα βήματα που ακολουθεί ο επεμβατικός καρδιολόγος, για την αντιμετώπιση της νοσογόνου κατάστασης. Μέχρι ο ασθενής να οδηγηθεί στο χειρουργικό τραπέζι ενός καρδιοχειρουργικού κέντρου, αντιμετωπίζεται με τη χορήγηση της ενδεδειγμένης φαρμακευτικής αγωγής. Συνίσταται να αποφεύγονται οι συγκινήσεις και η κούραση, διότι επιτείνουν τη δύσπνοια.  

 Για την ενασχόλησή μου με το συγκεκριμένο άρθρο, με παρακίνησε η ελληνική ταινία το κορίτσι του λούνα παρκ.

 Τι είναι στένωση μιτροειδούς βαλβίδας;

 Η μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται μεταξύ αριστερού κόλπου και αριστεράς κοιλιάς. Στην συστολή της καρδιάς κλείνει και στην διαστολή ανοίγει. Φυσιολογικά το άνοιγμα της βαλβίδας είναι 4-6 τετραγωνικά εκατοστά. Εάν από κάποια αιτία το στόμιο της βαλβίδας γίνει μικρότερο η κατάσταση αυτή ονομάζεται στένωση μιτροειδούς βαλβίδας.
Φυσιολογικά η διαφορά πίεσης μεταξύ αριστερού κόλπου και αριστερής κοιλίας είναι 1mmHg. Σε στένωση μιτροειδούς αυξάνεται η πίεση του αριστερού κόλπου. Σε επιφάνεια μιτροειδικού στομίου 1 εκατοστό η πίεση του αριστερού κόλπου κατά την ανάπαυση είναι 15-25 mmHg. Σε επιφάνεια στομίου 0,5 cm2 η πίεση του αριστερού κόλπου σε ηρεμία είναι σταθερά 25 mmHg και αυξάνεται περισσότερο κατά την κόπωση. Επί αυξήσεως της πίεσης των πνευμονικών τριχοειδών μεγαλύτερη των 25mmHg εμφανίζεται εικόνα πνευμονικού οιδήματος. Για την διατήρηση κλίσης πίεσης στο επίπεδο των πνευμονικών τριχοειδών αυξάνεται η πίεση στην πνευμονική αρτηρία. Η αύξηση της πίεσης στα πνευμονικά τριχοειδή προκαλεί στην αρχή αγγειοσύσπαση και αργότερα οργανική στένωση των τριχοειδών. Σαν συνέπεια δημιουργείται υπερτροφία δεξιάς κοιλίας και μετά διάταση με αύξηση των της διαστολικής πίεσης δεξιάς κοιλίας και δεξιού κόλπου και εμφάνιση φλεβικής στάσης.

Ποια τα αίτια της στένωσης μιτροειδούς.

Συνήθως οφείλεται σε ρευματικό πυρετό που προκαλεί συγκόλληση και ασβέστωση των πτυχών της βαλβίδας.

Το μύξωμα της καρδιάς

Το μύξωμα της καρδιάς είναι ένας βλεννώδης όγκος στον αριστερό κόλπο, σπανιότερα αλλού.
Προβάλλοντας δια μέσου της μιτροειδούς δίνει σημεία στένωσης, αλλά μπορεί και να αποκλείσει τελείως το στόμιο προκαλώντας συγκοπτικό επεισόδιο ή αιφνίδιο θάνατο.
Διαφέρει από μια στένωση μιτροειδούς κατά το διαλείποντα χαρακτήρα της συμπτωματολογίας, την ταχεία εξέλιξη και την παρουσία γενικών φαινομένων (πυρετού, λευκοκυττάρωσης, υπερσφαιριναιμίας και αυξημένης ταχύτητας καθίζησης).
Η διάγνωση επιβεβαιώνεται εύκολα ηχοκαρδιογραφικά-αρκεί να σκεφθεί ο γιατρός τη διάγνωση και να ζητήσει την εξέταση.
Ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά και όλες οι εκδηλώσεις υποχωρούν.
Σπάνια μπορεί να είναι συγγενής σε συνδυασμό μάλιστα με μεσοκολπική επικοινωνία (σύνδρομο Lutembacher) ή να οφείλεται σε όγκο ή θρόμβο.

Ποια τα συμπτώματα;

Στη στένωση μιτροειδούς τα συμπτώματα αρχίζουν πρώιμα και η έντασή τους είναι ανάλογη με το βαθμό της στένωσης, γιατί μεταξύ της πάσχουσας βαλβίδας και των πνευμόνων, που είναι η κύρια πηγή των συμπτωμάτων, δεν παρεμβάλλεται ένα ισχυρό μυοκάρδιο για να αντιρροπήσει τη στένωση.
Από τη στιγμή που θα αρχίσουν τα συμπτώματα, η πορεία της νόσου είναι συνήθως μακρά, γιατί η κύρια πηγή ισχύος της καρδιάς, η αριστερή κοιλία, μένει αλώβητη.
Ο ασθενής παραπονείται κυρίως για καταβολή και δύσπνοια που αρχίζει στην κόπωση και εξελίσσεται σε παροξυσμική με καρδιακό άσθμα και πνευμονικό οίδημα.
Δύσπνοια:
 Στην αρχή στην κόπωση, και μετά στην ηρεμία. Όταν η δύσπνοια είναι σοβαρή μπορεί να εκδηλωθεί σαν οξύ πνευμονικό οίδημα.
Αίσθημα περικάρδιων παλμών:
Οφείλεται σε αρρυθμία. Η πιο συχνή αρρυθμία είναι οι έκτακτες κολπικές συστολές και η κολπική μαρμαρυγή.
Περιφερικές αρτηριακές εμβολές:
Θρόμβοι (πήγματα αίματος) αποσπώνται από τον αριστερό κόλπο και φράσσουν συνήθως αρτηρίες του εγκέφαλου και των ποδιών.
Σε βαριές καταστάσεις εκδηλώνεται δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια με αποτέλεσμα εύκολη κόπωση και οιδήματα (πρήξιμο) των ποδιών.
Σπάνια συμπτώματα είναι η αιμόπτυση, το βρόγχος φωνής και ο βήχας.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

     Το ιστορικό, είναι μια σειρά εγγράφων ιατρικής φύσεως, που ανανεώνονται συνεχώς, ανάλογα με τα ευρήματα που διαπιστώνει ο θεράπων ιατρός που τηρείται με θρησκευτική ευλάβεια, από όλες τις υπάρχουσες ειδικότητες των επιστημόνων υγείας, διότι παίζει το ρόλο γραπτής τομογραφίας του αρρώστου αναφορικά με τις ιατρικές πράξεις που έχει υποστεί ο ασθενής, σε βάθος χρόνου.

Από το ιστορικό και τα συμπτώματα του ασθενούς.

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάζει μιτροειδικό προσωπείο, ενώ από την επισκόπηση των σφαγίτιδων μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του κύματος V λόγω λειτουργικής ανεπάρκειας της τριγλώχινας.
Στην ψηλάφηση γίνεται αισθητός ο 1ος τόνος, μπορεί και το φύσημα σαν ροίζος.
Κατά την ακρόαση, υπάρχει επίταση του πρώτου τόνου, κλαγγή διάνοιξης και μεσοδιαστολικό φύσημα που αρχίζει μετά το δεύτερο τόνο με την κλαγγή, φθίνει και επιτείνεται στο τέλος της διαστολής με την κολπική συστολή καθώς και έντονος ή διχασμένος 2ος τόνος.
Η προσυστολική επίταση λείπει σε κολπική μαρμαρυγή.
'Οσο πιο πρώιμη η κλαγγή διάνοιξης κι όσο μακρότερο το διαστολικό φύσημα, τόσο στενότερη είναι η βαλβίδα. 'Οταν ασβεστωθεί η βαλβίδα, εξασθενεί κάπως ο έντονος 1ος τόνος και παύει να ακούγεται η κλαγγή διάνοιξης. Το φύσημα ακούγεται στην κορυφή, σε αριστερή πλάγια θέση καλύτερα κατά την εκπνοή, χωρίς επεκτάσεις.
Παρακλινικές εξετάσεις
Η ακτινογραφία θώρακα δείχνει τα τυπικά σημεία της στάσης στα πνευμονικά πεδία. Δείχνει επίσης τη διάταση του αριστερού κόλπου και της πνευμονικής αρτηρίας. Σε βαρειές καταστάσεις εικόνα αιμοσιδήρωσης.
Στην πλάγια ακτινογραφία ενδέχεται να φαίνεται η ασβεστωμένη μιτροειδής.
Στο ηλεκτροκαρδιογράφημα μπορούν να παρατηρηθούν:

  • μιτροειδικό έπαρμα P λόγω διάτασης αριστερού κόλπου
  • υπερτροφία δεξιάς κοιλίας και ενίοτε αποκλεισμός δεξιού σκέλους
  • κολπική μαρμαρυγή.

Από το υπερηχογράφημα απεικονίζονται η πάχυνση των μιτροειδικών γλωχίνων και η μειωμένη διάνοιξη της μιτροειδούς βαλβίδος. Επίσης μπορούν να εκτιμηθούν οι διαστάσεις του αριστερού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας καθώς επίσης να υπολογιστεί το στόμιο της στενωμένης μιτροειδούς βαλβίδας. Με το Doppler γίνεται μέτρηση της επιφάνειας του στομίου.
Επιπλοκές
Οι κυριότερες επιπλοκές είναι η μαρμαρυγή των κόλπων, οι περιφερικές εμβολές και οι βρογχοπνευμονικές λοιμώξεις.
Από όλες τις βαλβιδοπάθειες η στένωση μιτροειδούς συνοδεύεται συχνότερα από κολπική μαρμαρυγή. Αν το κολποκοιλιακό αγωγό σύστημα είναι άθικτο, η επέλευση της κολπικής μαρμαρυγής συνοδεύεται συνήθως από υψηλή κοιλιακή συχνότητα. Καθώς η βράχυνση του καρδιακού κύκλου σε ταχυκαρδία γίνεται σε βάρος της διαστολής, η επέλευση της κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να γίνει αφορμή για πνευμονικό οίδημα, επειδή η βραχεία διαστολή δε δίνει επαρκή χρόνο στον κόλπο να κενώσει το περιεχόμενό του στην κοιλία.

Καθετηριασμός:
Σπάνια χρειάζεται, ίδια σε καταστάσεις που υπάρχει υποψία στεφανιαίας νόσου

Ποια η θεραπεία της στένωσης μιτροειδούς;

Σε όλες τις περιπτώσεις προληπτική προφύλαξη για ενδοκαρδίτιδα με την χορήγηση αντιβιοτικών, όταν υπάρχει τραυματισμός, οδοντιατρική ή χειρουργική επέμβαση.
Φαρμακευτική θεραπεία:
Σε δύσπνοια διουρητικά και σε αρρυθμία που οφείλεται σε κολπική μαρμαρυγή δακτυλίτιδα ή αλλά βραδυκαρδιακά φάρμακα
Χειρουργική θεραπεία:
Όταν η στένωση της μιτροειδούς είναι σοβαρή γίνεται αντικατάσταση της βαλβίδας με βιολογική ή μεταλλική βαλβίδα. Σε ειδικές περιπτώσεις που η βαλβίδα δεν είναι έντονα ασβεστωμένη μπορεί να γίνει διάνοιξη της βαλβίδας με μπαλόνι(διαδερμική βαλβιδοπλαστική της μιτροειδούς)
Η διαθερμική βαλβιδοπλαστική της μιτροειδούς αποτελεί, υπό προϋποθέσεις, ενδεδειγμένη μέθοδο αντιμετώπισης της στένωσης της μιτροειδούς. Κατά τη μέθοδο αυτή, λαμβάνει χώρα καθετηριασμός της καρδιάς (χωρίς δηλαδή χειρουργική τομή) και γίνεται διάνοιξη της στενωμένης βαλβίδας με διάταση ειδικού μπαλονιού (αρκετά μεγαλύτερο από το μπαλόνι που χρησιμοποιείται στην αγγειοπλαστική των στεφανιαίων). Το αποτέλεσμα είναι άμεσο, και αποτυπώνεται τόσο σε ειδικές εξετάσεις, αλλά κυρίως στην υποχώρηση των συμπτωμάτων του ασθενούς.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής πράξης που περιγράψαμε με γλαφυρό τρόπο, σε όλη την έκταση του επιστημονικού άρθρου, ο επεμβατικός καρδιολόγος και η ομάδα του, θέτουν εκτός λειτουργίας το μυοκάρδιο, για να επιτύχουν την ακρίβεια των κινήσεών τους. Όσο διαρκεί το χειρουργείο, οι ζωτικές του ασθενούς ελέγχονται από τον αναισθησιολόγο. Η αιμάτωση του καρδιακού μυός επιτυγχάνεται εξωσωματικά.
Στην ειδικότητα της επεμβατικής καρδιολογίας, έχει αναπτυχθεί και η ρομποτική χειρουργική, όπου ο επικεφαλής της ομάδας των χειρουργών, κάθεται εμπρός από μια κονσόλα, χειριζόμενος τους ειδικούς βραχίονες, Έτσι η διατομή που γίνεται στο μέρος της καρδιάς είναι πολύ πιο μικρή με αποτέλεσμα να ελαχιστοποιείται ο μετεγχειρητικός πόνος και η παραμονή του αρρώστου στο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο. Με αυτόν τον πρωτοποριακό τρόπο, προχωρά στις επεμβάσεις η ομάδα του Καθηγητή κυρίου Στεφανάδη. Με τη μέθοδο που περιγράφουμε εντός της παραγράφου, δεν σταματάει ο μυς της καρδιάς.  
Από Έλληνες ερευνητές έχει αναπτυχθεί από την προηγούμενη δεκαετία μία εναλλακτική μέθοδος, η λεγόμενη «ανάδρομη» βαλβιδοπλαστική της μιτροειδούς, που εκτελείται με ειδικά καθοδηγούμενο καθετήρα. Το πλεονέκτημα είναι ότι με την συγκεκριμένη τεχνική διατηρείται ανέπαφο το μεσοκολπικό διάφραγμα, ένας σχηματισμός της καρδιάς που κατά την κλασική μέθοδο «τραυματίζεται» εκουσίως προκειμένου ο καθετήρας να φτάσει στη νοσούσα βαλβίδα.

Πάντα στη διάθεσή σας,
Δημήτρης Κωνσταντίνου και Ελένης Ταμπάκη

 

04.01.2012 Θέμα: «Υπάρχον νομικό πλαίσιο για τις μετατάξεις»

 

04.01.2012

Θέμα: «Υπάρχον νομικό πλαίσιο για τις μετατάξεις»

 Σε απάντηση, σχετικών ερωτημάτων που υποβλήθηκαν στις διοικητικές μας υπηρεσίες, σάς γνωρίζουμε τα εξής:
Οι υποψήφιοι, πρέπει να προσκομίσουν:

  1. Αίτηση υποψηφιότητας (χορηγείται από την Υπηρεσία υποδοχής).
  2. Πλήρες βιογραφικό σημείωμα
  3. Αντίγραφο τίτλου σπουδών
  4. Πιστοποιητικό Υπηρεσιακών μεταβολών (χορηγείται από την προηγούμενη Υπηρεσία που ανήκε οργανικά ο υπάλληλος).
  5. Βεβαίωση όπου να διαφαίνεται πως δεν εκκρεμεί καμία πειθαρχική ποινή και δίωξη εναντίον τους.
  6. Δικαίωμα μετάταξης κατοχυρώνουν όσοι αποδεδειγμένα έχουν συμπληρώσει διετία από τότε που δημοσιεύτηκε ο διορισμός στο κυβερνητικό φύλλο.
  7. Να πληρούν ουσιαστικά τις προϋποθέσεις που απαιτούνται και έχουν θεσπιστεί ανά ειδικότητα από το προσοντολόγιο της Υπηρεσίας υποδοχής.
  8. Οι μετατάξεις που διενεργούνται από Υπουργείο σε Υπουργείο, Νομικό Πρόσωπο Δημοσίου Δικαίου, ή σε άλλη Δημόσια Υπηρεσία λαμβάνουν χώρα ύστερα από συγκατάθεση του οικείου Υπηρεσιακού Συμβουλίου του φορέα που θα υποδεχθεί τον υποψήφιο προς μετάταξη υπάλληλο. (άρθρο 71 του Υπαλληλικού Κώδικα).
  9. Τα άτομα που μετατάσσονται σε παραμεθόρια περιοχή, υποχρεούνται να διανύσουν δεκαετία παραμονής . (άρθρο 70 του Υπαλληλικού Κώδικα).

Οι ως άνω διοικητικές πράξεις για να τεθούν σε ισχύ, πρέπει να υπόκεινται από Κοινές Υπουργικές Αποφάσεις των συναρμοδίων Κρατικών Φορέων.
Ως επιμύθιο του παρόντος άρθρου σάς κοινοποιούμε τα κάτωθι:
Οι μετατάξεις από κλάδο σε κλάδο όμοιας κατηγορίας λειτουργούν σύμφωνα με τα όσα αναφέρονται στο άρθρο 69 και αυτές που αφορούν στον ανώτερο κλάδο ο νομοθέτης τα τοποθέτησε στο άρθρο 70.
Οι αιτήσεις γίνονται δεκτές το Μάρτιο, και τον Οκτώβριο.
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι θέσεις είναι προσωποπαγείς.

Πάντα στη διάθεσή σας,

Δημήτριος Κωνσταντίνου και Ελένης Ταμπάκη.

01.01.2012 Θέμα: «Το κάπνισμα καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης»

 

01.01.2012

Θέμα: «Το κάπνισμα καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης»

         Το θέμα που θα αγγίξουμε ακροθιγώς στο τρέχον φύλλο της ηλεκτρονικής μας εφημερίδας είναι το κάπνισμα καθ’ όλη τη διάρκεια κυοφορίας ενός εμβρύου από τον άνθρωπο θηλυκού γένους και πως η υιοθέτηση της βλαβερής συνήθειας στην ευαίσθητη περίοδο μιας γυναίκας, μπορεί να βλάψει ανεπανόρθωτα τον μετέπειτα βίο της ανερχόμενης ύπαρξης, που σε διάστημα 40 εβδομάδων ήτοι εννέα μηνών θα αντικρίσει τη ζωή.
Η συσχέτιση αυτή μεταξύ δοσοεξαρτώμενης νικοτίνης και κύησης, δηλώνει καθαρά, ότι θα οδηγήσει στην πρόωρη σύσπαση των τοιχωμάτων της μήτρας και πρόκληση μη ηθελημένης αποβολής του μωρού.
Μια άλλη αντένδειξη που αναφέρεται εκτενώς στη σχετική βιβλιογραφία, είναι ο ενδομήτριος θάνατος, της νέας ζωής. Το περιστατικό αυτό, αν για οποιοδήποτε λόγο, δε διαγνωστεί έγκαιρα, είτε από τον πλημμελή έλεγχο της πορείας της κύησης, λόγω έλλειψης της υλικοτεχνικής υποδομής (κυρίως σε χώρες του τρίτου κόσμου), είτε από αντιεπαγγελματική αμέλεια του μαιευτήρα-γυναικολόγου, μπορεί να οδηγήσει στην πρόκληση σηψαιμικού σοκ, με θλιβερές συνέπειες για τη ζωή της μέλλουσας μητέρας.
Μία εξίσου σημαντική επιπλοκή της μη διακοπής του καπνίσματος, αναφορικά με τις γυναίκες που βρίσκονται σε ενδιαφέρουσα, είναι η αποκόλληση του πλακούντα. Ο πλακούντας, περιέχει το αμιακό υγρό μέσω του οποίου διοχετεύονται όλα τα θρεπτικά συστατικά, προκειμένου να συνεχιστεί απρόσκοπτα η διαδικασία πρόσληψης τροφής για όσο χρονικό διάστημα η μήτρα φιλοξενεί το έμβρυο. Όταν συμβεί η ως άνω ανεπιθύμητη ενέργεια, θέτουμε σε κίνδυνο και τις δύο ανθρώπινες υπάρξεις, τόσο του ανερχόμενου ανθρώπου, όσο και της εγκύου. Για όλους αυτούς τους λόγους,

«Τ Ο
Κ Α Π Ν Ι Σ Μ Α
Α Π Α Γ Ο Ρ Ε Υ Τ Α Ι
Σ Τ Ι Σ
Ε Υ Α Λ Ω Τ Ε Σ
Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ο Υ Σ
Τ Ο Υ
Α Ν Θ Ρ Ω Π Ι Ν Ο Υ
Ε Ι Δ Ο Υ Σ»

DIMITRIOS

31.12.2011 ΠΑΕΙ Ο ΠΑΛΙΟΣ Ο ΧΡΟΝΟΣ

31.12.2011

*Αγαπημένοι μου φίλοι,

Ο παλιός χρόνος βρίσκεται τραυματισμένος στον αχίλλειο τένοντα στο κέντρο
του γηπέδου από το τάκλιν που του έκανε ο νέος χρόνος μπαίνοντας ως αλλαγή
στην ενδεκάδα της ομάδας στα τελευταία 2 λεπτά του ποδοσφαιρικού αγώνα, συν
τις νόμιμες καθυστερήσεις συμφωνήσει ο άρχοντας του αγώνα με τον τέταρτο
βοηθό στην εδοεπικοινωνία που θα έχουν.

Ο τραυματισμός στον ως άνω τένοντα, όπως φαίνεται στη βιβλιογραφία που
εκτίνεται στις προθήκες της βιβλιοθήκης του Τμήματος Επιστημών της Υγείας,
των πιο γνωστών ελληνικών πανεπιστημίων, είναι πολύ σοβαρός, χρήζει
χειρουργικής αποκατάστασης, πολύμηνη αποθεραπεία, με αποτέλεσμα ο αθλητής,
(στην προκειμένη περίπτωση ο παλιός χρόνος), να εγκαταλείπει την ενεργό
δράση και να ασχολείται με την προπονητική καριέρα.

Χ Ρ Ο Ν Ι Α
Κ Α Λ Α,
Ε Υ Τ Υ Χ Ε Σ
Τ Ο 2 0 1 2.



Με εκτίμηση,

Δημήτριος Κωνσταντίνου & Ελένης Ταμπάκη.

 





 

 

free counters